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以这条腿目前感染和坏死的程度，以及败血症的进展，如果不立刻进行截肢，清除掉这个巨大的、持续释放致命毒素的感染源，王胖子绝无生还可能。而且，必须是大腿中上段的高位截肢，才能确保截掉所有已经被感染和坏死的组织。
可是，截肢？在这里？在这个冰天雪地、一无所有、只有一把小刀、一点可怜药品、一个半大孩子帮忙、头顶还有直升机盘旋监视的绝地？进行一场高位截肢手术？
这简直是天方夜谭！是谋杀！没有麻药，没有无菌环境，没有止血带（有也不会用），没有手术器械，没有输血条件，没有术后护理……任何一步出错，都会立刻要了胖子的命！大出血、休克、感染扩散……每一样都是致命的。成功的概率，比昨夜用子弹触发山崩更加渺茫，几乎为零。
但是，不截呢？看着胖子在接下来的几个小时，或者一两天内，在败血症和多器官衰竭的痛苦中慢慢死去？
两难。真正的、令人绝望的两难。无论选择哪条路，似乎都指向同一个终点——死亡。区别只在于，是立刻死于手术台（或者说，这冰冷的碎石地），还是在不久的将来死于败血症。
Shirley杨感到一阵彻骨的寒意，比这高原清晨的寒冷更加刺骨。她看着王胖子灰败死寂的脸，看着那条正在迅速腐烂的腿，看着泥鳅惊恐无助的眼神，又抬头看了看头顶那片被山梁切割出的、灰白色天空中，那个依旧在缓慢盘旋的、代表着持续威胁的黑色小点……
绝望，如同最沉重的枷锁，将她死死锁在原地，无法思考，无法呼吸。
就在这时，昏迷中的王胖子，身体忽然剧烈地抽搐了一下！这一次的抽搐比之前任何一次都要猛烈，仿佛有什么东西在他体内猛地炸开！他猛地张开嘴，不是呻吟，而是“哇”地一声，喷出了一大口混合着黑色血块和胃内容物的、散发着浓烈酸腐和血腥气味的暗红色呕吐物！尽数喷在了他自己胸前和Shirley杨的手臂上！
呕吐之后，他的呼吸骤然变得更加急促、浅快，如同离水的鱼，喉咙里发出尖锐的、拉风箱般的哮鸣音，脸色瞬间由灰白变成了可怕的紫绀！胸膛剧烈起伏，却仿佛吸不进任何空气！是误吸？还是感染毒素引发了急性呼吸窘迫或心力衰竭？！
“胖子！胖子！” Shirley杨惊骇欲绝，扑上去，试图清理他口中的呕吐物，拍打他的后背。但王胖子的紫绀越来越严重，身体因为缺氧而开始更加剧烈地抽搐，意识似乎陷入了更深、更危险的昏迷。
急性呼吸衰竭！可能同时伴有心衰！这是败血症导致多器官功能衰竭的典型表现，也是最危险的信号之一！胖子可能连几个小时都撑不过去了！
“药！泥鳅！急救箱！强心针！升压药！ whatever that is！” Shirley杨嘶声朝着泥鳅吼道，声音因为极度的恐惧和急切而完全变了调，甚至带上了英语单词。她已经顾不上分辨，顾不上剂量，只知道必须做点什么，立刻，马上！阻止这眼看着就要发生的、即刻的死亡！
泥鳅也吓坏了，手忙脚乱地打开急救箱，看着里面那些标签冰冷的瓶瓶罐罐，完全不知所措，只是胡乱地抓起几支看起来不同的注射液，递给Shirley杨。
Shirley杨也管不了那么多了。她抓起一支标签上画着心脏和箭头符号的（可能是强心剂），用颤抖的手掰开安瓿瓶，吸入注射器。然后，她看也不看，对准王胖子大腿外侧（避开可怕的伤腿）相对完好的肌肉，一针扎了进去，将药液猛地推入！接着，她又抓起另一支可能是升压或抢救呼吸衰竭的（标签有肺部图案？），同样吸入，朝着另一侧臀部肌肉扎去！
她不知道剂量，不知道配伍禁忌，不知道副作用。她只知道，必须刺激他的心脏，必须提升他的血压，必须为他的呼吸争取一点时间！这是最野蛮、最危险、近乎自杀式的抢救，但也是她此刻唯一能做的、绝望的挣扎。
两针推入，王胖子身体的剧烈抽搐似乎稍微缓和了那么一丝丝，紫绀的脸色也似乎有极其极其微弱的、几乎难以察觉的改善，呼吸依旧急促艰难，但那种可怕的、濒死的哮鸣音似乎减弱了一点。他重新瘫软下去，只有胸膛还在随着那急促、微弱、却依然存在的呼吸，极其困难地起伏着。
药……似乎又起了点作用？暂时又将那立刻降临的死亡，往后推了推？但谁也不知道，这强行注入的、未知的强心升压药物，对他那已经千疮百孔的心脏和循环系统，又会造成怎样不可逆的损伤，或者，会不会在接下来的几分钟内，就引发致命的心律失常？
而且，这治标不治本。感染源还在，毒素还在持续产生和释放。用药物强行支撑，就像用一根脆弱的木棍，去支撑一栋即将彻底崩塌的大厦，撑得越久，崩塌时的毁灭性可能就越大。
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Shirley杨瘫坐在冰冷的石头上，看着王胖子在药物作用下那微弱而艰难的呼吸，看着那条依旧在不断渗出恶臭脓液、坏死在不断蔓延的腿，看着急救箱里所剩无几、她根本不敢再乱用的药品，又抬头看了看头顶那片被山梁切割的、依旧有直升机盘旋的灰白天空……
巨大的疲惫、绝望、和一种深切的、冰寒刺骨的孤独与无助，如同冰冷的潮水，彻底将她淹没。她感到自己的意识在飘远，身体在变冷，仿佛也要和这绝地、和胖子一起，慢慢冻结、死去。